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                濟寧市第一人民醫院北院區--濟寧腫瘤醫院
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                結節、息肉、囊腫是癌癥先兆嗎?北腫專家們說出了真相!

                發布時間:2020-11-19   點擊次數:190   來源:

                體檢后,查出了異常。但看檢查報告的專業術語又看不太懂:

                 

                甲狀腺結節、肺小結節?

                胃息肉、腸息肉?

                卵巢囊腫、肝囊腫?

                 

                結節、息肉、囊腫有啥區別?哪些有危險?哪些必需治?今天我們就用最簡單語言給大家講明白~

                 

                什么是結節?

                體檢報告上的“結節”

                大多是指在做B超或拍片子時

                拍到了不明的『小團塊』陰影 

                但具體是啥其實并不清楚

                它可能是細菌、真菌感染

                所產生的炎癥


                也可能是很久以前的陳舊病變

                給臟器留下的『疤痕』


                又或者是聽起來嚇人

                但大多溫順無害的良性腫瘤

                只有很小一部分才是大家懼怕的

                常被老百姓稱為『癌』的惡性腫瘤

                … …


                 

                結節種類

                惡性機率

                甲狀腺結節

                約5%

                肺小結節

                總體10%以內

                乳腺結節

                4%~10%

                 


                 

                為了搞清結節的面目到底是誰?醫生需要根據結節“陰影”的形狀、大小、密度等特征,初步判斷“結節”是好是壞。


                下面就簡單教大家幾個要點:


                甲狀腺結節

                主要看頸部B超


                如果報告有如下描述,則警惕惡性的可能,及時就診:


                肺小結節

                主要看胸部CT

                如果報告有如下描述,則警惕惡性的可能,及時就診

                乳腺結節

                主要看乳腺B超/鉬靶

                如果報告有如下描述,則警惕惡性的可能,及時就診:



                但如果經醫生判斷惡性可能不大,很多病人僅定期觀察即可,沒必要盲目地做手術切除。


                什么是息肉?

                息肉是人體粘膜表層

                贅生出的『一塊肉』

                往往是在做內鏡檢查時被發現


                判斷息肉是否會癌變

                比結節更復雜一些

                因為它們長得太像了

                用肉眼有時很難分辨



                所以息肉(尤其胃腸息肉)很多情況下

                需要“先斬后奏”

                在做內鏡檢查的時候

                發現息肉時就直接切除

                或取一小塊組織


                把切除的息肉組織

                放在顯微鏡下做病理分析

                才能分辨出息肉是否有癌變風險


                根據病理類型,最常見的息肉可分為:


                息肉類型

                癌變風險

                炎性息肉

                極低

                增生性息肉

                很低

                腺瘤性息肉

                較高

                *息肉類型在『病理報告單』上會注明


                醫生會根據癌變風險制定具體的,觀察、復查、治療計劃,最大可能防止癌變,或將癌早期切除。


                什么是囊腫?

                囊腫之所以叫做“囊腫”

                是因為它是一個空心的“囊”

                而囊里充滿了液體,像水泡一樣

                經常出現在肝臟、腎臟和卵巢上


                單純的囊腫癌變幾率很低

                小囊腫且沒有癥狀,一般無需處理

                但如果囊腫太大,太多或位置特殊

                壓迫了大血管、臟器,或破裂感染等

                引起了癥狀則就需要治療了


                不同位置的囊腫的應對策略分別為:

                *患者可拿B超、CT等檢查報告單與以下內容對照

                 

                肝囊腫

                 應對策略 

                ❶ 小囊腫無癥狀定期復查即可;

                ❷ 直徑大于5厘米,且出現了腹痛腹脹等癥狀,則需要治療。

                腎囊腫

                 應對策略

                ❶ 小于5厘米的單純囊腫定期復查即可;

                ❷ 大于5厘米或伴有腰腹疼痛癥狀的囊腫,可考慮抽取囊腫液體治療;

                ❸ 大于10厘米的囊腫建議手術治療;

                ❹ 多囊腎患者需要積極就診;

                ❺ CT或B超顯示有多房、有分隔、鈣化、有實性成分等復雜囊腫,需進一步就診。

                 

                卵巢囊腫

                 應對策略

                一般卵巢囊腫可在下一次月經來潮4~5天時復查B超,若囊腫消失了則無大礙,而當:

                ❶ 卵巢囊腫較大直徑超過5厘米;

                ❷ 隨訪復查囊腫并沒有消失縮小;

                ❸ B超發現囊腫有實性成分或血流豐富;

                ❹ 絕經后婦女發現卵巢囊腫;

                ❺ 被診斷為巧克力囊腫。

                 

                則需要及時就診,明確病因和治療方案。

                 

                總之,無論是結節、息肉、還是囊腫,都并不一定就是癌,甚至并不一定需要治療。

                而一定的是,我們要去醫院就診,聽聽專業醫生的判斷和建議,再做決定。




                本文為“京醫通”原創,如有內容轉載,請標明來源審稿專家團:

                杜鵬北京腫瘤醫院泌尿外科主任醫師

                張曉東北京腫瘤醫院消化腫瘤內科主任醫師

                鄭虹北京腫瘤醫院婦瘤科主任醫師

                于文斌北京腫瘤醫院頭頸外科副主任醫師

                閻石北京腫瘤醫院胸外二科副主任醫師

                編輯:醫拉罐、醫梨沙白

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