1. <span id="avgnx"></span>
      
      

      <legend id="avgnx"></legend>
      <ol id="avgnx"><output id="avgnx"></output></ol>
    2. <input id="avgnx"><em id="avgnx"><pre id="avgnx"></pre></em></input>
        <acronym id="avgnx"></acronym>

          <ruby id="avgnx"><li id="avgnx"></li></ruby>

              <track id="avgnx"><i id="avgnx"></i></track>

                濟寧市第一人民醫院北院區--濟寧腫瘤醫院
                首頁 >慈善救助

                濟寧慈善腫瘤醫療基金救助審批表

                發布時間:2017-11-15   點擊次數:1268   來源:

                濟寧慈善腫瘤醫療基金救助審批表(熱療放療)

                 

                住院時間:

                 

                 

                出院時間:

                濟慈醫療證編碼:

                患者姓名

                  性別

                年齡

                   民族

                 身份證號碼

                是否享受低保

                □是 □否

                是否享受醫保

                □是  □否

                家庭住址

                 

                聯系電話

                 

                所患病種

                 

                所在病區

                 

                住院號

                單項醫療費用總額(元)

                單項應報銷醫療費用(元)

                單項個人自費 (元)

                患者或委托人簽字確認

                新農合醫療報銷

                城鎮醫保報銷金

                 

                地址:濟寧市建設北路67號    郵編:272007    咨詢電話:0537-2351281    Email:jiningzlyy@163.com

                魯ICP備17047816號-2     版權所有:濟寧腫瘤醫院

                 魯公網安備 37081102000317號

                国产一区二区精品视频 辽宁省东港市东方伊甸园| 91青春娱| 偷情视频| 亚洲色婷婷综合开心网| 唐门导航精品福利| 99re久久资源最新地址| 视频在线| 久久免费视频在线观看| 嫩草的香味 下载地址| 热机久久视频在线视频99| 一级香蕉视频在线观看|